Набір ваги при вагітності. Норми набору ваги в різні тижні і триместри вагітності

Перше, що робить будь-яка вагітна жінка при кожному відвідуванні гінеколога - встає на ваги. Чому контроль збільшення ваги майбутньої матері такий важливий? Що вважати нормою і патологією?

Чому жінка додає у масі під час вагітності

З самого моменту зачаття аж до пологів природа ретельно дбає про щойно зародилася життя. Незалежно від бажання жінки, що накопичуються в її організмі гормони вагітності змінюють її тіло так, щоб малюку було затишно і безпечно в утробі матері, щоб йому вистачало поживних речовин для росту і правильного розвитку. У міру збільшення розмірів плоду прибуває в масі і об`ємі тіло матки, накопичуються навколоплідні води, потовщується і розростається в діаметрі плацента. Крім того, під дією потужних біологічно активних речовин йде підготовка до пологів і післяпологового періоду: у жінки зростає маса і сила м`язів черевного преса і ніг, обсяг жирових відкладень, активуються і збільшуються секреторні часточки молочних залоз, накопичується міжклітинна рідина.

Якщо цього не відбувається, плід ще внутрішньоутробно може голодувати або відчувати брак кисню, що викличе затримку його розвитку і навіть загибель. А у його матері може розвинутися родова слабкість або безліч важких післяпологових ускладнень через нездатність перенести найсильніший фізичний і емоційний стрес, який обов`язково супроводжує будь-який, навіть самий швидкий, процес появи дитини на світ. Без підготовки грудей до лактації малюк залишиться без життєво необхідної йому їжі і захисту - маминого молока. Це означає, що без перерахованих змін в організмі майбутньої матері, а значить, і збільшення у вазі, неможливо було б продовження роду людського і збереження життя на Землі.

Яка надбавка ваги за час вагітності вважається нормальною

Матір`ю однаково успішно може стати як мініатюрна дівчинка-підліток з дефіцитом маси тіла, так і дуже повна жінка з розвиненими формами. Як немає єдиного жорсткого стандарту фігури, так немає і точної цифри збільшення маси тіла під час вагітності. Для кожної жінки визначається своя нормальна прибавка з урахуванням її індивідуальних якостей і особливостей протікання вагітності.

Середнім діапазоном коливань нормальної надбавки в масі за всю вагітність вважаються цифри від 7 до 17 кг, при цьому чим менше початковий вага майбутньої матері, тим більше кілограмів вона може додати. Сюди входять:

• сам плід: Доношена малюк при народженні може важити від 2,5 до 4 кг. Двійнята або трійня «потягне» від 3,5 до 6,5 кг-
• амніотична рідина: її нормальна кількість - від склянки до 1 літра-
• живить плід плацента: Від 300 до 800 грам (чим більше дитина, тим більше повинно бути дитяче місце) -
• збільшилася до 1 кг матка-
• зрослий на 1 - 1,5 літра об`єм циркулюючої крові в судинному руслі матері-
• м`язова, залозиста і жирова тканина в тілі жінки - до 3 кг-
• міжклітинна рідина, необхідна для підтримки нормального артеріального тиску і компенсації зневоднення під час пологів і в післяпологовому періоді - до 2,5 літрів.

Відео: Як психологічно подолати набір ваги? Мій погляд на вагітність

Скільки додається ваги в першому триместрі вагітності

Як правило, перші 10 тижнів після зачаття маса тіла жінки змінюється дуже незначно. Цьому є кілька пояснень:

• крихітні розміри плоду-
• дуже мала кількість навколоплідних вод-
• слабка реакція молочних залоз і жирової тканини матері на ще низький рівень гормонів вагітності в крові-
• збереження рухової активності і швидкого ритму життя працюючої жінки.

Про своє цікаве положення більшість матусь дізнається при терміні вагітності від 3 до 7 тижнів. До цього часу надбавка у вазі настільки мала, що навіть при першій явці в жіночу консультацію для постановки на облік цифру, яку показують ваги, записують як відправну точку. Багато жінок в терміні до 12 тижнів можуть не тільки не прибувати в масі тіла, але і втрачати в нормі до 2 кг.

Орієнтовні і сильно усереднені показники збільшення ваги в першому триместрі вагітності виглядають так:

• жінки з дефіцитом маси тіла (ІМТ менше 18,5) за перші 2 тижні додають близько 500 грам, до місяця - 900 гр, до півтора - 1 кг 400 гр, до двох - 1 кг 600 гр. До 10 тижнях допустима надбавка маси - 1800 гр, до 12 - 2 кг-
• жінки з нормальною вагою (ІМТ від 18,5 до 24,9) мають меншу швидкість приросту маси тіла. Якщо 1 триместр розбити на рівні частини по 2 тижні, то надбавка буде 500 - 700 - 1000 - 1200 - 1300 і 1500 гр до 12 неделям-
• жінки з надлишковою масою тіла (ІМТ більше 25) в нормі додають в масі дуже повільно: за перший місяць вагітності - не більше 500 гр, до 6 тижнів - ще 100 гр, і так по 100 грам кожні 2 тижні (всього до 900 грам).

Надбавка маси тіла в другому триместрі вагітності

Період до 26 тижнів характеризується середніми темпами зростання плоду і живильної його плаценти, а також швидким нарощуванням м`язової маси матки. Для забезпечення активних рухів малятка і попередження його травматизації збільшується і кількість навколоплідних вод. До кінця 2 триместру малюк важить близько 1200 грам, амніотична рідина - 400-500 грам, матка - 1 кг. Помітне на око округлення фігури майбутньої матері пов`язано з поступовим накопиченням підшкірного жиру. У терміні після 20 тижнів зростає обсяг циркулюючої крові в тілі жінки, щоб підтримувати на достатньому рівні кровопостачання плаценти і перенести без ускладнень обов`язкову крововтрату під час пологів.

Відео: Вагітність. Про набирання ваги і УЗД

Надбавка в масі тіла в цей період строго контролюється лікарем, щоб не пропустити розвиток серйозної патології: водянки плода через резус-конфлікту, багатоводдя або гестозу. Нудота і блювання відступають, апетит поліпшується, а гормональні зміни обумовлюють легкість затримки рідини в організмі майбутньої матері. Тому, побачивши на вагах велику надбавку в масі, гінеколог обов`язково уточнює, чи були похибки в харчування і питний режим. Часто досить влаштовувати 1-2 розвантажувальних дієтичних дня в тиждень, щоб вивести накопичився надлишок води.

Скільки може в нормі додати жінка у вазі?

• при недостатній масі тіла до вагітності - До 14 тижня - 2700 гр, до 16 - 3200 гр, до 18 - 4500 гр, до 20 тижнів. - 5400 гр, до 22 - 6800 гр, до 24 - 7700 гр, до 26 тижнів. - 8600 гр і до 28 тижня загальна збільшення ваги складе 9800 грам-
• при нормальній масі тіла до вагітності збільшення ваги з 14 тижнів буде відповідно 1900 - 2300 - 3600 - 4800 - 5700 - 6400 - 7700 - 8200 грам (в 28 тижнів) -
• у жінок з надмірною масою тіла зберігається повільний темп приросту ваги: в 14 тижнів - 1 кг, далі кожні 2 тижні - 1400 гр - 2300 гр - 2900 гр - 3400 гр - 3900 гр - 5000 гр - 5400 гр (до 28 тижня).

Відео: Як правильно харчуватися під час вагітності, щоб не набрати вагу?

Як змінюється вага вагітної в третьому триместрі

Надбавка в масі тіла в терміні після 28 тижнів обумовлена в першу чергу дуже активним ростом плода і плаценти, накопиченням навколоплідних вод і міжтканинної рідини. Важливе значення відіграє зменшення рухової активності майбутньої матері і деяке зниження самокритики по відношенню до власної фігури і способу харчування. Тому досить часто відзначається поява набряків, надлишкових жирових відкладень. Збільшуються і набухають готові до лактації молочні залози.

У терміні після 35 тижнів відбувається невелике зменшення кількості амніотичної і набряклої рідини, в зв`язку з чим жінка втрачає від 2 до 4 кг.

В цілому динаміка збільшення маси тіла з 30 тижнів кожні 2 тижні (до 40) виглядає так:

• при нормальному статурі: 9100 - 10000 - 10900 - 11800 - 12700 - 13600 грам-
• при недостатньому харчуванні: 10200 - 11300 - 12500 - 13600 - 14500 - 15200 грам-
• при надмірній масі тіла: 5900 - 6400 - 7300 - 7900 - 8600 - 9100 грам.

Чим небезпечна надмірна прибавка маси тіла для вагітної та дитини

Не тільки для вагітної, а й для будь-якої людини необхідність постійно «носити на собі» надлишкову вагу - величезна фізичне навантаження, до якої організм змушений пристосовуватися, працюючи часом на знос. Страждає серце, суглоби, хребет, легені. Практично всі органи недоотримують харчування і кисень через необхідність «годувати» ненажерливу жирову тканину. Виникають гормональні збої.

Зайва вага для вагітної ще страшніше. Швидкість збільшення маси тіла в період виношування дитини така, що організм матері не встигає до неї пристосуватися. Як результат - значно частіше розвивається гестаційний цукровий діабет, хронічна киснева недостатність (гіпоксія) плода, гестоз з набряками і смертельно небезпечним для матері і дитини підвищенням тиску. Швидше руйнуються хрящові поверхні в тазостегнових, колінних і гомілковостопних суглобах, виникає придбане плоскостопість, турбують болі в спині. Пологи у огрядних жінок частіше ускладнюються слабкістю сутичок, травмами плода, розривами шийки і промежини у матері. Ще довго турбує варикозна хвороба і геморой. А жирова інфільтрація молочних часточок обумовлює недостатнє вироблення молока і передчасне припинення лактації.

Чи можна під час вагітності схуднути

У першому триместрі вагітності деякі жінки можуть втратити до 2 кг ваги. Це може бути пов`язано зі зміною харчових пристрастей. Наприклад, любителька солоденького раптом починає відчувати відразу до цукерок і булочок, переключившись на фрукти або квашену капусту. Напевно така перебудова обміну речовин більше піде на користь і матері, і її малюкові, ніж раптово виникла потреба поглинати кілограмами морозиво або чіпси.

Другий частою причиною схуднення в терміні до 16 тижнів є токсикоз, або правильніше нудота і блювота вагітних. Погіршує ситуацію і неправильну поведінку жінок в цей складний період, коли вони, відчуваючи голод, відмовляються від їжі через страх перед нудотою. Доведено, що саме брак поживних речовин провокує гіпоглікемію і самоотруєння організму. Тому попереджають токсикоз частим дробовим харчуванням, а лікують - внутрішньовенним введенням розчину глюкози.

Третя причина, по якій майбутня матуся може скинути вагу, - печія. Ця проблема наздоганяє як правило в третьому триместрі вагітності, коли велика матка здавлює шлунок, а накопичені в крові гормони змінюють активність травлення. Повторюваний закид з шлунку в стравохід з`їденого, змішаного з соляною кислотою, запалює слизову, викликаючи пекучі болі після їжі. Вони можуть бути настільки сильними, що ніякої голод не змусить жінку з`їсти хоч шматочок.

Якщо нудоту і печію складно назвати нормою, то наступна причина втрати ваги відноситься до провісників пологів. Це фізіологічна спад маси тіла за 2 тижні до появи родової діяльності. Нагромаджені в тілі жінки надлишки міжтканинної рідини виділяються через нирки, щоб знизити навантаження на серце і легені, попередити розриви родових шляхів.

Чи можна дотримуватися дієти для схуднення під час вагітності

Однозначно - ні! Це бажання зламати закладені природою закони призведе до страждання ні в чому не винного дитини і стане причиною безлічі хвороб матері. У статті «Як харчується плід в утробі матері» ми розповідали про унікальність плаценти: всі необхідні для розвитку плода речовини надходять до нього з організму жінки навіть в тому випадку, якщо вона сама страждає від їх нестачі. В першу чергу споживається кальцій, залізо, вітаміни. В результаті після пологів виникає розрідження кісток, анемія, множинний карієс і пародонтоз, стоншуються і випадає волосся, розшаровуються нігті, очі втрачають блиск, а шкіра стає сухою і набуває глибокі зморшки.

Якщо жінка під час вагітності дотримується рекомендацій по раціональному харчуванню, вже через місяць після пологів її вага перевищує масу тіла до зачаття в середньому всього лише на 3 кг. Ці кілограми непомітно спалюються за наступний квартал при грудному вигодовуванні.