Мікрофлорою називають сукупність мікроорганізмів, що мешкають в межах одного середовища. У цій статті мова піде про кишкової мікрофлори у дітей. Ми розповімо про підтримку балансу корисних бактерій в тонкому і товстому кишечнику у новонароджених і у дітей старшого віку.

Склад мікрофлори впливає на здоров`я всього організму людини.
Роль кишкової мікрофлори і наслідки її порушення
Мікроби, що живуть в кишечнику складаються з людиною в симбіозі - у відносинах, які вигідні кожній стороні.
Корисні бактерії використовують дитячий організм як живильне середовище проживання. Але чи потрібні вони дитині? Необхідні!
Вони беруть участь:
- в синтезі ферментів, що розщеплюють білки і вуглеводи до стану, в якому вони можуть бути засвоєні організмом;
- в синтезі вітамінів групи В;
- в синтезі білків при недостатньому їх надходженні з їжею;
- в процесі всмоктування заліза, кальцію і вітаміну Д стінками кишечника;
- в боротьба з шкідливими мікроорганізмами;
- в переробці токсичних речовин до нейтральних і їх швидкому виведенні;
- в формуванні дитячого імунітету і синтезі імунних тел.

Якщо грудне вигодовування неможливо, то їжа дитини повинна бути збагачена пребіотиками.
При порушенні мікрофлори організм дитини страждає цілком:
- погіршується травлення від нестачі ферментів;
- порушується стілець;
- порушується синтез білків і вітамінів;
- посилюється дія токсичних речовин;
- погіршується здатність кишечника засвоювати вітаміни і мінерали;
- збільшується кількість патогенної мікрофлори;
- погіршується імунітет.
Склад мікрофлори. Баланс і дисбаланс
Всі мікроорганізми, що мешкають в кишечнику, поділяють на дві групи:
- Облігатна (або обов`язкова). Це група корисних бактерій, які неодмінно повинні бути присутніми в організмі: біфідобактерії, лактобактерії та кишкова паличка. Без них людина не може бути здоровим. Сюди ж включають нейтральні по відношенню до людському здоров`ю мікроорганізми: ентерококи і бактероїди.
- факультативна. Ця група включає в себе умовно патогенні (клебсіели, клостридії) і шкідливі для людини бактерії (протей, стафілокок), мікроскопічні грибки (дріжджові гриби Кандіда), присутність яких в організмі необов`язково або небажано зовсім.

Нормальна мікрофлора забезпечує правильний розвиток дитини і формує імунітет.
Показник здоров`я кишечника - правильне співвідношення облігатних і факультативних груп бактерій. Для дітей вважається нормою наступний склад мікрофлори:
- Не менше 97% - Облігатні бактерії;
- Не більше 3% - Факультативні мікроорганізми.
Якщо у дитини саме такий склад кишкової флори, то такий стан називається балансом. Якщо ж з якихось причин утримання облігатних бактерій від всіх мікроорганізмів, що заселяють кишечник, впало нижче 97%, то говорять про дисбаланс. Інакше його називають дисбактеріозом - станом, при якому в кишечнику зросла кількість хвороботворних бактерій і грибів.
симптоми дисбактеріозу
Якщо вміст патогенної мікрофлори зросла, кажуть про дисбактеріозі. Його симптоми у дітей проявляються так:
- підвищене газоутворення;
- болю в животі;
- пронос з піною і щедрою слизом;
- іноді - запор зі слизовими прожилками;
- алергічна реакція на шкірі у вигляді атопічного дерматиту;
- ослаблення імунної системи.

Для дисбактеріозу характерно загальне нездужання, яке супроводжується болем у животі.
Якщо такі симптоми присутні у вашої дитини, прийміть заходи по відновленню кишкової мікрофлори. Не зайвою буде профілактика інфекційних захворювань, до яких малюк в цей період найбільш схильний до.
Але не забувайте, що схожими ознаками може проявлятися і кишкова колька, характерна для новонароджених і вважається нормою.
Детальніше про дисбактеріозі у дітей
Аналіз складу кишкової мікрофлори і підготовка до нього
Аналіз калу на дисбактеріоз призначають:
- новонародженим з групи ризику (якщо було пізнє прикладання до грудей, порушена мікрофлора піхви матері, непереносимість материнського молока, тривале перебування в пологовому будинку, знаходження в реанімації і наявність інфекцій);
- немовлятам при поганому наборі маси, частих застудах, алергії, при анемії і рахіті, штучному вигодовуванні і ранньому введенні прикорму;
- дітям дошкільного / шкільного віку при алергіях, частих застудах.
У приватних клініках в залежності від регіону Росії вартість аналізу коливається в діапазоні 700-1500 рублів. У Москві - від 900 рублів.

Доставити в лабораторію контейнер з калом потрібно протягом 3 годин після його збору.
Щоб результати аналізу були достовірними:
- За три доби припиніть давати дитині проносні ліки, в тому числі не використовуйте ректальні свічки.
- Якщо ви перебуваєте на антибактеріальній лікуванні, то збір аналізу можна проводити тільки через 12 годин (проте стримувати випорожнення не можна).
- Спорожнення повинно бути природним. Кал, що вийшов після клізми, для аналізу не підходить.
- Не складайте кал, якщо він контактував з сечею.
- Зібраний матеріал покладіть в стерильний контейнер - обсяг не повинен бути менше 10 мл.
- Доставте контейнер в лабораторію протягом 3 годин після збору.
Настя написала у відгуку:
«Не думала, що так важливо дотримуватися всіх правил збору аналізу. Доньці був 1 рік, і нам потрібна була здати кал на дослідження флори. Звичайна справа, подумала я. Посадила доньку на горщик, куди вона зробила всі свої справи. А потім просто взяла звідти зубочисткою і поклала в контейнер. Результати аналізу виявилися сумними, проте симптомів ніяких не було. Лікар розпитав, як відбувався збір матеріалу. Виявляється, все повинно бути стерильно. А я і горщик не мила, і з сечею зібрала ... Не робіть так, якщо важливий достовірний результат! Повторне складання калу за всіма правилами показала норму ».
Лаборанти під мікроскопом досліджують склад кишкової мікрофлори і порівняють отримані показники з нормою. На підставі аналізу лікар поставить діагноз.
Але зверніться до лікаря, якщо рідкий стілець дуже частий, він має зелений колір, а у малюка піднялася температура.
Формування мікрофлори кишечника у новонароджених. кольки
До народження всередині кишечника малюка немає ніяких бактерій взагалі - він повністю стерильний. Перше заселення контакт з мікроорганізмами відбувається в момент просування дитини по родових шляхах. І тут важливий склад мікрофлори піхви у мами: якщо у неї є не вилікувані інфекції, то вони обов`язково проявляться у дитини.

Спазми, здуття і бурчання живота, занепокоєння і примхливість - все це симптоми порушення роботи кишечника.
Важливо! Становлення мікрофлори кишечника у дітей, народжених оперативним шляхом, протікає мляво, так як виключається контакт зі слизовою родових шляхів. Підвищується ризик того, що першими мешканцями стануть патогенні мікроорганізми. Тому природні пологи завжди в пріоритеті, якщо немає до них протипоказань.
Позитивно на формування мікрофлори новонародженого впливають:
- Прикладання до грудей в перші 2 години після народження. Це сприяє заселенню порожнини рота немовляти бактеріями, що мешкають в кишечнику матері. Згодом корисні мікроорганізми просуваються по шлунково-кишкового тракту і заселяють його.
- Спільне перебування малюка з матір`ю. У мами вже давно сформована своя мікрофлора: при тісному контакті з дитиною вона ділиться нею. Це корисно для новонароджених.
- Годування грудним молоком. На сосках і ореолах матері такий же склад флори, як в кишечнику. Бактерії містяться і в молоці. Тому діти, вигодувані материнським молоком, завжди мають більш міцний імунітет. У дітей-штучному вигодовуванні в кишечнику змісту умовно-патогенних і хвороботворних мікробів зазвичай вище, а вони можуть викликати інфекцію.
Відео: Олігосахариди людського молока: навіщо так багато?

Грудне материнське молоко - найкращі ліки від кишкових захворювань немовляти.
Незважаючи на присутність в шлунково-кишковому тракті корисних мікроорганізмів, всіх новонароджених турбують кишкові кольки і порушення стільця - ознаки дисбалансу. Сучасна медицина бере цей стан як фізіологічну норму. Справа в тому що до 3 місяців мікрофлора кишечника нестабільна, і її склад змінюється з кожним днем. Але назвати це стан дисбактеріозом не можна, тому що флора знаходиться ще на стадії формування.
Симптоми кишкової коліки новонароджених або «правило трьох»
- Проблеми з животиком (Плач, здуття живота, кряхтение, підтягування ніжок до живота) - починаються на 3 тижні життя.
- Дитина щодня страждає від кольок 3 години на день (Переважно перед нічним сном).
- Кольки тривають протягом 3 місяців, потім самі проходять.
Якщо вашу дитину турбує колька новонароджених - малюку можна допомогти
- масажем;
- гарячої пелюшкою;
- гімнастикою.
Зверніть увагу на своє харчування, якщо годуєте грудьми. Додатково зверніться до педіатра, який пропише малюкові вітрогонний препарат від здуття живота - причини больових відчуттів.

Для простоти і зручності застосування Еспумізан випускається у вигляді емульсії і у вигляді крапель.
підходять: Еспумізан, Боботік, Бебінос та інші.
Тоді дитячому організму потрібно допомогти в цьому шляхом заселення корисних бактерій в кишечник. Для цього призначають прийом препаратів з вмістом живих бактерій: пробіотики.
Тетяна пише:
«Після довгого перебування з грудним сином в лікарні почалися проблеми з кишечником. Лікар діагностував дисбактеріоз. І я не знаю, як ми справлялися б, якщо б не сучасні препарати. нам допоміг Лінекс, який приймали тричі на день 2 тижні ».
лактазная недостатність
Лактазная недостатність - рідкісне вроджене порушення, що полягає в нездатності дитини засвоювати молочний цукор в зв`язку з відсутністю необхідних ферментів. Лактоза накопичується в кишечнику і викликає бродіння, гниття. Ці процеси призводять до порушення кишкової флори. З`являються симптоми дисбактеріозу і кишкової коліки. Але жоден з методів їх лікування не допоможе.
Тут є тільки два варіанти:
- Відмова від грудного вигодовування і перехід на безлактозную суміш.
- Прийом дитиною препарату з ферментом, який розщеплює лактозу. Тоді грудне вигодовування можна продовжувати.
Вероніка залишила відгук:
«Завжди вважала, що грудне молоко - найкорисніше, що можна дати новонародженому. Але тільки не з моєї Ксюшею. Я думала, що у неї сильні коліки. Гладила їй животик, ставила трубочку, але поліпшення не було. Провела обстеження доньки, після якого у мене стався шок: дочка просто не могла засвоювати моє молоко, тому що у неї лактозная недостатність. Нам прописали спеціальну суміш, і з тих пір проблеми перестали нас турбувати ».
Детальніше про лактозной недостатності у новонароджених
Порушення мікрофлори у дітей старшого віку
Сформована в дитинстві мікрофлора може змінювати склад або навіть порушуватися у дітей старшого віку в силу різних причин. Цьому сприяють чинники:
- Лікування антибіотиками, які вбивають як шкідливі, так і корисні бактерії. Тому після курсу антибіотиків кишкову мікрофлору потрібно обов`язково відновити.
- Неправильне харчування і різка зміна раціону.
- Зміна клімату (йде процес акліматизації).
- Психологічні та ендокринні порушення.
- Слабкий імунітет та зараження інфекцією.

Недолік антибактеріального лікування в тому, що антибіотики «поїдають» будь-які бактерії - недружні і дружні нам.
Симптомами порушеної мікрофлори служать:
- пронос, іноді чергується з запором;
- здуття живота і різкий біль в ньому;
- анемія, авітаміноз внаслідок порушення здатності засвоювати вітаміни і мінерали;
- слабкість;
- відсутність апетиту;
- головний біль;
- алергічні висипання на шкірі;
- ослаблення імунітету, яке проявляється застудою, герпесом, грибком;
- переважання в кишечнику патогенної мікрофлори - мікробів і бактерій, що відносяться до хвороботворним.
Ці симптоми вказують на дисбактеріоз, при якому потрібно нормалізація складу кишкової флори. Щоб допомогти дитині:
- забезпечте рясне пиття (організм зневоднюється від діареї);
- доможіться поліпшення якості харчування шляхом введення в раціон молочнокислих (кефір, натуральний йогурт) і багатих на клітковину (овочі, фрукти, злаки) продуктів;
- давайте препарати з живими бактеріями (Лінекс, Хілак Форте, Бифи-Форм).

Лінекс - джерело пробіотичних мікроорганізмів.
Увага! Якщо вміст патогенної мікрофлори дуже велике (можна судити з аналізу калу), то лікар може виписати антибіотики. Тоді кишечник втратить і шкідливі, і корисні мікроорганізми. Після антибактеріального лікування можна буде заново заселити здорову флору шляхом прийому пробіотиків.
Класифікація препаратів для відновлення мікрофлори
Всі препарати, призначені для відновлення кишкової мікрофлори, можна розділити на 4 групи:
- Монопробіотікі - Препарати, що містять тільки один вид корисних бактерій. Біфідобактерії можна заселити за допомогою біфідумбактеріна, лактобактерії - шляхом прийому лактобактерином, а кишкову паличку - за допомогою КОЛІБАКТЕРИН.
- Поліпробіотікі - Препарати, що включають до складу кілька видів корисних для кишечника бактерій і речовини, що посилюють активність корисної мікрофлори. Сюди відносять Ацилакт, біфілонг, Лінекс, Бифи-форм, Біфікол.
- Прибуток самоелімінірующіеся - Препарати з бактеріями, які зазвичай не присутні в кишечнику, але вони активно борються з патогенною мікрофлорою. Шкоди вони не приносять, а через місяць самостійно залишають організм. Це Биоспорин, Споробактерін і Бактисубтил.
- Прибуток на сорбентах - Препарати з корисними бактеріями і сорбентами. Сорбенти - згущують речовини. У медицині використовуються для лікування проносу. У поєднанні з пробіотиками сорбенти прискорюють заселення кишечника корисною мікрофлорою. До ліків цієї категорії відносяться Біфідумбактерин Форте і Пробифор.
- Препарати, що створюють умови для зростання корисної кишкової флори - Хілак Форте.
Нормальна кишкова мікрофлора - запорука міцного здоров`я та імунітету. Створіть сприятливі умови для її правильного формування і збереження у дітей. При порушенні бактеріального балансу в кишечнику прийміть заходи для його нормалізації. І будьте уважні до своєї дитини!
Аліса Нікітіна