Тріхобезоар - страшна казка про косички і шкідливі звички

Відео: Виклик! Ярослава і Святослава пробують цукерки Бін Бузлд! Bean Boozled Challenge!

Довге волосся у дівчинки або дівчини - предмет гордості її батьків, символ природної краси і чарівності. Але мало хто замислюється, що вони можуть стати джерелом великої проблеми зі здоров`ям під назвою тріхобезоар.

Що таке тріхобезоар

Тріхобезоар - це щільний конгломерат в шлунку, в деяких випадках переходить в початковий відділу тонкого кишечника, що складається з проковтнули волосся, шлункового слизу і частинок їжі. Він утворюється поступово, протягом декількох місяців і навіть років. Потрапили в шлунок волосся не можуть проникнути через щільно зімкнуті вихідний отвір в дванадцятипалу кишку і накопичуються в ньому. Так як шлунок - це м`язовий орган, який постійно скорочується, як хутра гармоні, волосся, як у воронці, збиваються в щільну грудку, склеюються слизом і частинками їжі. В результаті утворення нагадує шматок повсті розміром від копійчаної монети аж до тушки величезною щури.

симптоми тріхобезоара

Як правило, конгломерати невеликого розміру ніяких клінічних проявів не мають. Зрідка дитина може поскаржитися на тяжкість в області підребер`я, особливо виражену в першу годину після прийому їжі. Коли власний кому підростає, він починає вести себе як пухлина: перекриває вхід в дванадцятипалу кишку, сповільнюючи переміщення в неї їжі зі шлунка. В результаті з`являються відрижка, печія, ниючі неінтенсивні болю в животі. Епізодично, навіть після вживання якісної і правильно приготовленої їжі, може виникати болісна нудота, відразу проходить після нападу блювоти. Якою б сильною при цьому блювота не була, волосяна пухлина (це друга назва освіти) через стравохід назовні вийти не може, так як їй перешкоджає сильна кругова м`яз, розташована в місці переходу стравоходу в шлунок.

Ось таке волосяного «чудовисько» витягує лікар-хірург зі шлунка під час операції

Так як тріхобезоар зустрічається нечасто, перераховані вище клінічні симптоми часткової кишкової непрохідності в переважній більшості випадків лікарі помилково трактують як прояви хронічного гастриту. В результаті через відсутність ефекту від лікування хвора дитина сам намагається полегшити свій стан. Щоб не провокувати виникнення нападів нудоти і блювоти, різко обмежується обсяг їжі, перевага віддається блюдам рідкої консистенції. Батьки б`ють на сполох тоді, коли їх дитя починає помітно втрачати вагу. Ні загальний або біохімічний аналіз крові, ні дослідження сечі або дуоденального секрету не допомагають уточнити діагноз. Тільки при обстеженні за допомогою рентгеноскопії шлунка з контрастним речовиною виявляється великий дефект заповнення його порожнини, а під час ФЕГДС лікар виявляє волосяну пухлина.

У кого може виникнути тріхобезоар

Найчастіше тріхобезоар реєструється в етнічних групах, де прийнято дівчаткам відрощувати довге волосся. Це народи Півночі і колишніх Південних республік СРСР. Групою ризику вважаються діти у віці старше 8 років, що мають шкідливу звичку жувати кінчик своєї коси або пасмо розпущених волосся. Причому необов`язково, щоб дівчинка мала схильність до істеричного поведінки, грубе порушення інтелекту або психічне захворювання, що супроводжується самоагресії (коли хвора методично вириває собі волосся) або нав`язливими. Здорові діти можуть лише в задумі покусувати або смоктати косу, також як, наприклад, інші гризуть кінчик олівця або ручки, нігті на пальцях. Психологи відзначають, що така поведінка може бути дзвіночком про тривожний стан дитини в зв`язку з сімейними негараздами: конфліктами між батьками, браком уваги. Вони також можуть стати результатом тривалого відриву дівчинки від звичної обстановки при навчанні в школі-інтернаті, при тривалому лікуванні в лікарні або санаторії.

Можливо видалити невеликий тріхобезоар під час ФЕГДС за допомогою спеціальних маніпуляторів. Але такі випадки в практиці дитячих ендоскопістів рідкісні, так як дрібні волосяні пухлини є випадковою знахідкою при проведенні обстеження з інших причин. Найчастіше доводиться виконувати хірургічну порожнинну операцію: розсікати передню черевну стінку і шлунок і вручну витягати конгломерат. Так невинна на перший погляд звичка гризти волосся стає причиною великого післяопераційного рубця і втрати здоров`я.