Кашель є одним з найбільш частих клінічних симптомів, які спостерігаються при різних захворюваннях в дитячому віці. Сухий кашель викликає хворобливі відчуття, порушує сон малюка і спокій батьків. Чому він виникає і як його лікувати?
Що таке кашель
Кашель - це створений природою спосіб захисту дихальних шляхів від будь-яких чужорідних і агентів, що ушкоджують. Розташовані серед епітеліальних клітин слизової оболонки спеціальні чутливі рецептори однаково швидко реагують на проникнення вірусів, пилових частинок, мікробів, грибків, молекул хімічних речовин, дрібних предметів або на брак в повітрі вологи. В результаті порушення рецепторів мозок людини миттєво дає команду дихальних м`язів, які, різко скорочуючись, змушують людину мимоволі зробити глибокий вдих і різкий видих. Це рефлекторний рух і називається кашлем. Таким же чином з дихальних шляхів, протягом всього шляху, починаючи від носових ходів і закінчуючи альвеолами легень, виводиться захисна мокрота, відмерлі клітини епітелію і запальна слиз.
Відео: Сухий кашель лікування | Як лікувати сухий кашель
При сухому кашлі слизові оболонки дихальних шляхів або не виробляють підвищену кількість секрету (при попаданні стороннього тіла або пилу), або він через свою підвищеної в`язкості виділяється з великими труднощами (при пневмонії). Одночасно може спостерігатися спазм дрібних бронхів зі звуженням їх просвіту (при алергічному кашлі) або набряк голосових зв`язок (при ларингіті).
При яких захворюваннях виникає сухий кашель у дитини
Виділимо основні групи причин:
1. Будь-які респіраторні вірусні інфекції. Проникаючи в епітеліальні клітини дихальних шляхів, вірусні частинки викликають їх запалення і загибель. Це призводить до порушення чутливих кашльових рецепторів. Особливо нав`язливий кашель спостерігається при респіраторно-синцитіальних інфекції, парагрипу, грипі. Рівень ураження дихальних шляхів може бути різним: глотка (фарингіт), трахея (трахеїт), великі і дрібні бронхи (відповідно бронхіт і бронхіоліт), легеневі альвеоли (пневмонія).
2. Запалення голосових зв`язок. Залежно від ступеня виникає зменшення просвіту голосової щілини, спостерігається грубий або «гавкаючий» кашель у дитини, або тихий, аж до повністю беззвучний (афонії). Ларингіт може бути викликаний перенапруженням голосових зв`язок, наприклад, під гучний крик, вірусної або мікробної інфекцією, вдиханням парів дратівливих речовин, алергічною реакцією.
3. Специфічні бактеріальні інфекції:
- дифтерія викликає набряк тканин глотки, гортані і шиї зі здавленням трахеі-
- туберкульоз формує тривалий запальний процес в легенях і навколотрахеальних лімфатичних вузлах з рефлекторним кашлем-
- коклюш. Токсини хвороботворної бактерії викликають патологічне підвищення активності кашльового центру, в результаті чого у хворого виникають напади тривалого виснажливого кашлю, що не дає вдихнути повітря і доводить до задухи. Крім того, при кашлюку в бронхах накопичується дуже густа мокрота, що нагадує по в`язкості рідке скло і тому важко відкашлюється.
4. Респіраторні прояви алергії. Кашель у дитини без температури в період весняно-літнього цвітіння рослин або як реакція на шерсть тварин і перо птахів часто супроводжується сльозотечею, водянистим нежитем. Найважчим варіантом течії є бронхіальна астма.
5. Запалення плеври (плеврит) викликає рефлекторний болючий сухий кашель у дитини.
6. Гастро-рефлюкс. Напади кашлю виникають незабаром після їжі, особливо часто - уві сні і в положенні лежачи. Це пояснюється затеканием кислого харчового вмісту шлунка через стравохід в порожнину рота і випадковим її вдиханням.
7. Рідко у дітей зустрічаються такі причини сухого кашлю, як пухлини легень, середостіння і бронхіальних лімфатичних вузлів, запалення дихальних шляхів через вдихання шкідливих випарів або пилових частинок, аневризма аорти, декомпенсовані пороки серця.
Лікування сухого кашлю у дітей
Необхідно пам`ятати, що кашель у дитини - це всього лише клінічний симптом великої кількості різноманітних захворювань. Тому в першу чергу необхідно усувати першопричину. Інформацію про лікування конкретних хвороб дивись в статтях на нашому сайті. Тут же наведені основні загальні принципи терапії сухого кашлю:
1. Пом`якшення і зволоження слизових оболонок дихальних шляхів.
- інгаляції з допомогою небулайзера або побутового ультразвукового інгалятора з мінеральною водою, розчином соди питної, відварами трав з антисептичним і відхаркувальну дією-
- гарячі парові інгаляції протипоказані, особливо для маленьких дітей! Це пояснюється великою небезпекою набряку гортані і голосових связок-
- попередження пересушування повітря за допомогою побутових зволожувачів, завішування опалювальних батарей вологою тканью-
- часті провітрювання в кімнаті, де знаходиться хвора дитина, виключення контакту з тютюновим димом, побутовою хімією, пилом.
2. Застосування протикашльових лікарських засобів при нав`язливому хворобливому кашлі. Препарати, що впливають на механізм кашлю шляхом загальмування діяльності нервових центрів в головному мозку, в дитячій практиці застосовуються дуже рідко, зазвичай в умовах стаціонару. Це глауцін, кодеїн. Широко ж поширені ліки, що блокують периферичні кашльові рецептори: Бронхикум, Коделак, Фервекс, Паракодамол.
3. Стимуляція вироблення і відходження мокроти за допомогою відхаркувальних лікарських препаратів природного та штучного походження. У цю численну групу входять такі представники, як туссин, різні рослинні сиропи від кашлю (з подорожником, мати-й-мачухою, з коренем солодки, з ісландським мохом, з чебрецем), доктор Мом.
4. Зменшення в`язкості мокротиння за допомогою спеціальних препаратів, що містять розріджують ферменти: Ацетилцистеїну, Флюдітек.
5. Усунення спазму бронхів. Лікар! може призначити Бронхолитин або лікарські засоби в ингаляторах, наприклад, Сальбутамол, Беротек.
Сухий кашель у дитини: народні засоби лікування
Народне лікування кашлю у дітей має безліч ефективних рецептів. Наведемо найбезпечніші, смачні і доступні.
- уварити в ложці цукровий сироп до темно-жовтого кольору. Кашель у немовляти лікувати питвом водного розчину вийшла карамелі. Старшим дітям можна розсмоктувати попередньо сильно охолоджений застиглий сироп замість леденца-
- сік чорної редьки змішати з медом (якщо немає алергії) і пити десертними ложкамі-
- уварити на повільному вогні цибулину в склянці свіжого молока, яке потім пити теплим великими глоткамі-
- замість чаю пити відвар трави багна болотного, квіток чебрецю, алтея, м`яти перцевої, термопсису, кореня солодки, мати-й-мачухи окремо або у вигляді ароматного збору.
Незалежно від виду захворювання, на час лікування дитина повинна знаходитися на напівпостільному режимі і вживати їжу, приготовлену без гострих спецій і екзотичних приправ.
Навіть якщо мамі здається, що вона знає, як лікувати кашель у дитини, необхідно показати малюка лікаря, щоб не пропустити серйозне захворювання або розвиток небезпечних ускладнень.