Ангіна у дітей: симптоми і правильне лікування.

Ангіна - це одне з часто зустрічаються інфекційних захворювань у дітей. Але здається на перший погляд нескладною, підступна інфекція не прощає зневажливого до себе ставлення. При неправильному лікуванні вона може викликати важкі ускладнення, серйозно підривають здоров`я дитини. Як їх уникнути?

Що таке ангіна

ангіна - Це гостро протікає запалення лімфоїдної тканини глотки, або гострий тонзиліт. Найчастішою її причиною є мікроб стрептокок, який передається від хворої людини повітряно-краплинним або контактно-побутовим шляхом. Такий різновид захворювання і називається в народі банальної ангіною. Саме про неї і буде вестися розмова.

Рідше зустрічаються інші мікроорганізми (бактерії, грибки, віруси), які або проникають в носоглотку ззовні, або тривалий час співіснують в організмі людини і раптово активізуються, стаючи хвороботворними. Прикладом такого ураження мигдалин можуть бути дифтерія, інфекційний мононуклеоз, кандидозний, стафілококовий тонзиліт.

Сприйнятливість до збудників ангіни безпосередньо залежить від стану місцевої і загальної імунного захисту дитини. Тому сприятливими факторами розвитку запалення мигдалин є:

• переохолодження (зловживання морозивом і холодними напоями, промоклі ноги, тривале перебування в малорухливому стані на холодному вітрі, наприклад, на автобусній зупинці) -
• емоційний стрес
• часті простудні захворювання, множинний каріес-
• дисбактеріоз кишечника-
• зміна мікробного складу носоглотки на тлі тривалої обробки її слизової оболонки антисептиками або антибактеріальними засобами.

Варіанти перебігу банальної ангіни:

1. катаральна ангіна. Це початкова стадія запалення мигдалин. Вони стають набряклими, яскраво червоними і болючими при ковтанні або при натисканні шпателем. Закінчується протягом 3-5 днів одужанням або переходом в більш важкі варіанти.
2. Ангіна фолікулярна. Для неї типові зовнішні зміни у вигляді точкової гнійничкові висипання розміром з просяне зерно, розташованої в підслизовому шарі збільшених і гіперемійованих мигдалин. Одужання на тлі лікування настає в середньому протягом тижня.
3. Ангіна лакунарная. При цьому варіанті перебігу в поглибленнях різко оточених і збільшених мигдаликів накопичується гній у вигляді легко знімається пухкої плівки. Це найважча форма захворювання, при якій максимально виражені загальні симптоми інтоксикації і найчастіше спостерігаються ускладнення.

Ангіна: симптоми

Крім змін на мигдалинах, спостерігаються такі типові ознаки ангіни:

• висока температура тіла від 37 до 40 градусів-
• закладеність і біль в горлі при глотаніі-
• летючі болі і ломота в суставах-
• головний біль, загальна слабкість і разбітость-
• лімфатичні вузли, розташовані в підщелепної і шийної області, збільшені і болезненни-
• спинка мови обкладена густим білим або сіруватим налетом-
• горло при ангіні яскраво червоне і отечное в області дужок і язичка (фарингіт).

Ангіна: ускладнення

Ускладнення ангіни, які проявляються під час перебігу захворювання:

• гострий регіонарнийлімфаденіт з розвитком абсцесу або флегмони-
• гострий отит-
• ларінгіт-
• поширення запалення на органи средостенія-
• синдром загальної інтоксикації організму, що супроводжується парезом м`язів шлунково-кишкового тракту, здуттям живота, розслабленим стільцем чи запором-
• прорив інфекції в загальний кровотік з розвитком сепсису і менінгіту.

Підступність ангіни - в її відстрочених за часом ускладненнях. Через грубі порушення, що сталися в імунній системі під дією стрептокока, у дитини, одужав близько двох тижнів тому, розвиваються захворювання, що зачіпають цілі системи організму: серцево-судинну, сечо-статеву, нервову, кісткову. Вони можуть маніфестувати дуже бурхливо, а можуть - поволі, приховано, проявляючись через кілька місяців і навіть років. Лікування системних захворювань, що виникли після ангіни, проводиться, як правило, комбінацією високоактивних лікарських препаратів, що мають безліч побічних ефектів.

Які бувають відстрочені ускладнення ангіни?

1. Ревматизм з ураженням великих і дрібних суглобів.
2. Мала хорея - ревматичне ураження центральної нервової системи (енцефаліт).
3. Інфекційно-алергічне запалення клапанів серця з формуванням придбаного пороку і поступовим розвитком серцевої недостатності. Саме цей процес вважається основною причиною при виявленні пороку серця у дорослих.
4. Міокардит і перикардит, панкардіт - запалення м`язової або зовнішньої оболонки серця, а також всіх його верств.
5. Геморагічний васкуліт, тобто запалення стінки кровоносних судин, що супроводжується порушенням згортання крові.
6. Тромбоцитопенічна пурпура.
7. Різні варіанти гострого, часто переходить у хронічний, гломерулонефриту, що приводить до ниркової недостатності.
8. Гострий пієлонефрит.

Лікування ангіни у дитини

Лікувати ангіну і дитини слід строго під наглядом лікаря!

Відео: Чим лікувати ангіну (тонзиліт) - огляд лікарських препаратів

Як лікувати ангіну у дитини, щоб допомогти йому швидко впоратися із захворюванням і попередити розвиток ускладнень? Для цього потрібно строго дотримуватися наступних правил:

1. Лікувати ангіну в домашніх умовах можна, але тільки під наглядом лікаря.

2. ОБОВ`ЯЗКОВО призначення протимікробних препаратів курсом не менше 5 діб. Антибіотики при ангіні не тільки знищують хвороботворного стрептокока, а й допомагають запобігти патологічні імунні реакції, які є причиною відстрочених ускладнень.

Для лікування банальної ангіни застосовують напівсинтетичні пеніциліни і їх поєднання з клавулановою кислотою (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, амоксицилін), цефалоспорини різних поколінь (Зіннат, Цефтриаксон, Цефалексин), макроліди (азитроміцин, еритроміцин, кларитроміцин, Мидекамицин). При відсутності очікуваного позитивного ефекту протягом 2 діб лікар може призначити інший антибактеріальний препарат з урахуванням чутливості виділеного мікроорганізму.

3. Прийом ацетилсаліцилової кислоти попереджає розвиток порушень в системі згортання крові, зменшує запальну реакцію організму і допомагає нормалізувати температуру тіла. Її призначають на термін до 7 днів по - 1 таблетці (в залежності від віку) кожні 8 годин.

4. антигістамінні препарати у віковому дозуванні на 5-7 днів для зниження алергічної налаштованості організму і посилення жарознижуючого ефекту аспірину (Супрастин, Діазолін, Хіфенадин, Парлазін, Лоратадин).

5. Активне очищення мигдалин від гною і запального ексудату:

• корисні часті полоскання горла теплими розчинами з антисептичними і протизапальними компонентами. Це можуть бути фурациллин, відвар ромашки, шавлії або календули. Можна розвести у воді спиртову настоянку прополісу, Ротокану, Хлорофілліпта-
• гнійний наліт знімається змазуванням лакун содовим розчином, Йодинолом, Люголя-
• зменшують запальний набряк і біль в горлі пастилки для розсмоктування: Фалиминт, Лорісілс, Шавлія, Проподез.

6. Дотримання постільного режиму і легка молочно-рослинна дієта допоможуть дитині заощадити сили і швидше впоратися з хворобою.

7. НІЯКЕ народне лікування ангіни без прийому перерахованих вище лікарських препаратів не вбереже від небезпечних ускладнень. Не потрібно ризикувати своїми дітьми!

За станом дитини, хворої на ангіну, обов`язково повинен спостерігати лікар-педіатр. Він не тільки призначить повноцінне лікування, але і зможе оцінити його ефективність. Якщо буде потрібно, доктор своєчасно змінить схему терапії захворювання, призначить додаткове обстеження. Батькам слід пам`ятати, що зміни на мигдалинах, зовні схожі на ангіну, можуть бути першим симптомом інших важких хвороб: лейкозу, агранулоцитозу.

Щоб вчасно виявити ускладнення, що виникли після ангіни, через 7-10 днів після одужання рекомендується здати аналіз сечі, зробити загальний аналіз крові і зняти електрокардіограму. У сім`ях, де вже є випадки ревматизму, дітям після перенесеної ангіни вводять внутрішньом`язово Бициллин-5 - антибіотик з групи пеніцилінів пролонгованої дії. Лікар може призначити його для одноразового застосування або на курс до 6 ін`єкцій по 1 в три тижні в осінньо-зимовий період року.