Симптоми, аналізи і лікування ентеробіозу у дітей

Ентеробіоз у дітей - глистяні інвазії, викликана глистами виду гостриків. Вночі діти відчувають свербіж в анальному проході, також з`являються болі в області живота, пропадає апетит, дитина стає дратівливою, погіршується якість сну, з`являються інші ознаки. Маленький пацієнт потребує лікування. Для визначення гостриків беруться зіскрібки. Лікування полягає в протипаразитарної терапії. Після завершення лікування рекомендується взяти зішкріб повторно.

Статистика захворюваності

Дитячий ентеробіоз - це недуга, при якому кишечник дитини уражається глистами виду гостриків (лікування гостриків). ентеробіоз і аскаридоз є головними гельмінтних захворюваннями (повна інформація про гельмінтозі) (91% і 8% зафіксованих випадків). Діти від 5 до 14 років перебувають у зоні ризику. За дослідженнями педіатрів 20% дітей молодшого віку і 90% дітей шкільного віку мають подібних паразитів. На даний момент можна з упевненістю заявити, що ентеробіоз провокує появу соматичних захворювань з хронічним перебігом хвороби і проявом всіх симптомів.

Читаємо також: глистяні інвазії у дітей, що робити і як виводити черв`яків.

Групи ризику

Можна виділити групи дітей, у яких ризик появи даного захворювання найбільш високий:

• У тому випадку, якщо мама дитини страждала токсикозом.
• Якщо немовлята вигодовувалися штучно (відсутність в раціоні грудного молока, яке містить імуноглобуліни, послаблює імунітет).
• У разі, якщо дитина часто хворіє.
• Коли є відхилення в розвитку.
• Якщо дітям не надаються належні умови для життя (відсутність необхідної гігієни).
• У разі, коли дитина гризе нігті і бере руки в рот.

Схема способів зараження ентеробіоз

Домашні вихованці не страждають на цю недугу і не є переносниками. Ентеробіоз - тільки людське захворювання.

причини

Остриця - це черв`як, провідний паразитичний спосіб життя. Остриця має білясту забарвлення. Розміри черв`яків:

• максимальна довжина самки - 1,3 см, мінімальна - 0,8 см;
• самець має довжину 0,2 - 0,5 см.

Неможливо розглянути личинку або яйце паразита неозброєним оком, для детального розгляду потрібен мікроскоп. Їжею гострики служить субстанція, яка виділяється кишечником під час перетравлення їжі. Після того, як яйця потрапили в кишечник дитини, з них вилуплюються личинки.

Ентеробіоз з`являється внаслідок наступних чинників:

• дитина постійно тягне руки в рот, а також навколишні його предмети;
• дитина постійно гризе нігті;
• відсутність елементарних навичок гігієни (миття рук, підмивання);
• використання посуду вже зараженої людини.

Найчастіше дитина заражається в дитячому саду і інших дитячих установах, таких, як гуртки, клуби і т. Д.

Якщо дитина постійно тягне руки в рот, може з`явитися ентеробіоз

патогенез

Для організму становлять загрозу як личинки, так і статевозрілі черви. Проникаючи в товсту кишку, личинки продукують фермент гіалуронідазу, а також субстанцію, що активує комплекс складних білків.

Дорослі паразити доставляють дискомфорт внаслідок переміщення всередині кишечника. Через роздратування рецепторів з`являється дисфункція моторики шлунково-кишкового тракту, що в свою чергу провокує розвиток різних гастритів і прояв інших ознак. Утворюються синці, ерозія, запальні процеси.

Порушується бактеріальний баланс в кишечнику, і, як результат, розвивається дисбактеріоз, що ще більше послаблює організм в боротьбі з інфекціями. Відходи життєдіяльності гельмінтів формують алергічні реакції. Не варто затягувати з лікуванням.

Відходи життєдіяльності гельмінтів формують алергічні реакції

Головні симптоми ентеробіозу

Симптоми ентеробіозу можуть бути різні в залежності від ряду факторів: тривалість і ступінь інвазії, індивідуальні реакції і вік. При виявленні таких симптомів можна побічно визначити ентеробіоз:

• повторювані болі в животі, зосереджені в районі пупка;
• повторювані болі в шлунку, як після їжі, так і незалежно від прийому їжі;
• нудота, не пов`язана з продуктами харчування;
• гострі кишкові болі;
• повторювані запори і проноси;
• почуття дискомфорту в шлунку;
• погана якість сну, постійні кошмари;
• постійні застуди, грип, ГРЗ та ГРВІ;
• поява шкірних захворювань без видимих причин;
• алергічні висипання;
• частий безпричинний кашель;
• повторюваний кон`юнктивіт;
• минаючий нежить.

Діти, які страждають на ентеробіоз, погано сплять, судорожно розчісуючи задній прохід крізь сон. Потрапляючи в печінку і жовчовивідних систему, гострики створюють умови для запальних процесів. Жіноча особина паразита може проникнути в піхву, матку, нирки, що провокує виділення спільно з сильним свербінням. Іноді, але вкрай рідко, гострики паразитують в легенях дитини, носових пазухах і очах. У такому випадку потрібно операційне втручання.

Запор у дитини - один із симптомів ентеробіозу у дитини

Фахівці, до яких необхідно звертатися

Виходячи з виявляються симптомів ентеробіозу, можна звертатися до таких фахівців, як:

• педіатр;
• гастроентеролог;
• дерматолог;
• алерголог-імунолог;
• хірург;
• гінеколог;
• уролог;
• невролог;
• інфекціоніст.

Іноді батьки можуть виявити гостриків самі. Їх можна побачити на кожних складках заднього проходу, а також в екскрементах дитини.

діагностика

У зв`язку зі складною клінічною картиною діагностувати захворювання досить проблематично. Лабораторні аналізи також не завжди точні. Для визначення хвороби необхідно здати зішкріб з шкіри в районі анального отвору. Є ряд правил, яких необхідно дотримуватися перед проведенням цієї процедури (зіскрібка), а саме - забороняється підмиватися. Якщо аналіз негативний, то це ще не означає, що ентеробіоз відсутня. Гострики паразитують в товстому кишечнику і виходять назовні тільки для кладки яєць. Процес відкладення яєць не відбувається постійно або кожен день. Саме тому аналіз не може бути достовірно точним.

Для визначення ентеробіозу необхідно здати зішкріб з шкіри в районі анального отвору

Тільки у п`яти відсотків людей знаходять яйця гостриків в калових масах. У зв`язку з цим подібний аналіз (як аналіз крові на визначення антитіл проти черв`яків) зазвичай не беруть. Мазок липкою стрічкою є ефективним видом діагностування дитячого ентеробіозу. Мазок необхідно брати за кілька годин до сну або вранці перед пробудженням.

Як самостійно зробити зішкріб

Як можна взяти зішкріб на аналіз в домашніх умовах? Існує два способи:

• Липку стрічку необхідно наклеїти в районі заднього проходу в ранковий час. Далі стрічка клеїться на шматочок скла. Даний матеріал потрібно відправити в лабораторію.
• Ватною паличкою необхідно провести по кожному покрову в районі анального проходу. Матеріал поміщається в колбу для подальшої відправки в лабораторію.

Медикаментозне лікування

Головне правило під час лікування - постійне дотримання особистої гігієни. Кожен день слід міняти постільну білизну, а також нижню білизну, зістригати нігті, щодня підмивати статеві органи, проводити вдома дезінфекцію предметів, з якими контактує дитина.

Лікарська терапія полягає у використанні таких препаратів, як форми тетрагідропірідіна ( «Пірантел») і карбаматбензімідазолов ( «Мебендазол», «Медамін»). Ці препарати вражають як статевозрілі гострики, так і їх кладки яєць і личинки. Якщо буде встановлено, що дитина дійсно страждає ентеробіоз, то починати лікування повинні всі члени сім`ї.

Препарат «Пірантел» вражає як статевозрілі гострики, так і личинки

Можливі наступні дозування препаратів:

• «Пірантел» (Таблетована форма і сироп) - застосовувати одноразово вранці. Доза - 10 мг на 1 кг ваги.
• «Вермокс» - Застосовується одна таблетка, одноразово. Заборонено використовувати дітям до двох років.
• «Немозол» - Доза (дітям до двох років) дорівнює 10 мл сиропу під час прийому їжі. Якщо дитина більше двох років, то дозу підвищують в два рази.
• «Альбендазол» - Даний препарат призначається немовлятам. Терапія курсова - два курси з двотижневим інтервалом.

Завдяки цим лікам паразити вмирають (симптоми зникають), проте не виводяться з організму, тому потрібно приймати сорбенти.

клізми

Важливо вимивати паразитів з кишечника. Увечері проводяться клізми на основі харчової соди (половина чайної ложки харчової соди на склянку води). Також можна використовувати трав`яні клізми в домашніх умовах. Необхідно змішати 50 грамів трави чистотілу, полину і пижма. Береться 4-5 столових ложок трав`яної суміші, яку необхідно відварити в півлітра води протягом 10 хвилин. Відвар для клізми повинен бути кімнатної температури, процедуру можна проводити вдома. Щоб гострики розповзалися, необхідно прикладати ватяні диски (попередньо змащені вазеліном) в анальну зону. Дітям (які контактували з хворою дитиною) необхідно також здати аналізи і зішкріб на ентеробіоз.

Після двох тижнів терапії дітей потрібно заново обстежити на виявлення захворювання, причому трикратно, з перервами в кілька діб. Якщо аналіз негативний, то дитину можна вважати вилікуваним. Якщо аналіз позитивний, то курс лікування повторюється тими ж препаратами в тій же самій дозі.

профілактичні заходи

Зазвичай лікування препаратами і підтримання гігієни гарантують одужання. Але якщо зберігається контакт із зараженими джерелами, то можна легко заразитися заново.

Ентеробіоз - захворювання «брудних рук». Необхідно коротко стригти нігті, змушувати дитину мити руки після вулиці і туалету, перед прийомом їжі. Важливі щоденні підмивання, зміна нижньої білизни, відучувати дитини брати пальці в рот. Рекомендується обстежити дітей дошкільного віку (брати зіскрібки і здавати аналізи) з метою профілактики, а також дітей молодшого шкільного віку. Іноді доречно обстежити немовлят і новонароджених. Також сюди можна віднести дітей, які відвідують гуртки та секції.

Профілактика ентеробіозу у дітей полягає в дотриманні гігієни, чому якомога раніше слід навчити дитину. Не забувайте здавати мазок в профілактичних цілях.