Симптоми і перша допомога при струсі головного мозку у дитини

Діти завжди кудись поспішають, відома пісенька не бреше. Непосиди бігають, стрибають і куди-небудь залазять. Струс головного мозку у дітей, на жаль, досить поширений діагноз. Травми відбуваються постійно. Діти падають, стукаються про різні предмети, стикаються один з одним. Встежити за ними проблематично.

Струс - один з видів закритої черепно-мозкової травми. Це легка ступінь пошкодження мозку. Його структури залишаються без змін, але робота може порушуватися. При цьому порушення функціонування нервової системи оборотні. Щорічно в Росії струс трапляється у 120 тисяч хлопчиків і дівчаток.

Кожен батько повинен знати про причини і ознаки струсу мозку, щоб у разі небезпеки негайно звернутися до лікаря.

причини

1. несформований скелет. Череп малюка має тонкі стінки, так як він поки не повністю сформований. У грудних дітей його кістки вільно переміщаються, джерельце ще не закрите. Для такої крихітки удар головою - це не просто синяк або забій. Мозок стикається зі стінками черепа, зв`язки між нервовими клітинами обриваються. Така ситуація вимагає лікування.
2. важка голова. Вона у малюків часто переважує, тому основний удар при падінні доводиться саме на неї. Немовлята випадають з колисок та колясок саме головою вниз, вони не вміють групуватися і пом`якшувати падіння. Ближче до року, коли дитина робить перші кроки, він отримує травми через нерозвинену координації рухів. І в цьому випадку першої травмується голова. Вона тягне вниз, не дозволяючи малюку приземлитися на руки або на живіт.
3. цікавість. Дитячі ліжечка, гойдалки, дерева, сходи і гірки - ось неповний список предметів, які стають причиною струсу мозку. Карапузові потрібно досліджувати всі об`єкти, які його оточують. Почуття страху у нього поки відсутня.

симптоми

У немовлят

Ознаки струсу мозку у дитини залежать від його віку і ступеня отриманих ушкоджень. У кризовий момент потрібно вміти визначити цю недугу. У крихти до року симптоми можуть проявлятися слабо.

1. Нудота і безсоння. У перші кілька секунд після удару біліють шкірні покриви і частішає зригування. Іноді виникає блювота. У немовляти порушується сон і підвищується рівень збудливості. Малюк плаче без причини і відмовляється від їжі. Ці ознаки можуть виникнути і з інших причин. Наприклад, коліки і прорізування зубів мають схожі симптоми. Тому діагностувати струс мозку у новонародженого часом буває вкрай складно. Потрібно пильно спостерігати за станом крихітки. Безсоння і нудота можуть пройти через пару днів, тоді батьки зітхають з полегшенням, не звертаючись до лікаря. Але якщо це був струс, що руйнують процеси будуть і далі відбуватися в мозкових оболонках. Не варто відмахуватися від яскравих ознак струсу і ігнорувати кваліфіковану допомогу.
2. запізнілий плач. У деяких випадках симптомом струсу може бути відсутність плачу і крику. Кілька секунд або хвилин тиші перед розкотистим криком малюка - явна ознака недуги. Також батькам потрібно ретельно оглянути голову немовляти, щоб не пропустити гематоми. Це головні супутники струсу. Якщо гематом немає, а спостерігається лише невелика припухлість - швидше за все, це просто легкий забій голови з пошкодженням м`яких тканин.
3. непритомність. Грудні діти дуже рідко втрачають свідомість при струсі. А ось старші хлопці і школярі падають в цьому випадку в обморок набагато частіше. Потрібно взяти це на замітку. Якщо ж дитина до року все-таки «відключився» після падіння, це може бути не струс, а забій головного мозку. Дана травма більш небезпечна і вимагає негайного огляду у фахівця.

Іноді причиною струсу у дитини до року може стати занадто інтенсивне заколисування на руках. Будьте обережні і не перестарайтеся, укладаючи своє чадо спати.

У дошкільнят

У дітей від півтора років при падінні або травмі може наступити непритомність. Після цього дитину може знудити. Виступає холодний піт. Іноді підвищується температура тіла. Лікарі відзначають почастішання або уповільнення пульсу, скачки тиску. Потерпілий губиться в часі і просторі. Малюк скаржиться на головний біль, слабкість і мутне свідомість. Йому важко сфокусувати погляд на конкретному предметі, навколишній світ пливе перед очима. Є випадки, при яких хворий перестає бачити. Раптова сліпота проходить через кілька хвилин або годин. При огляді лікар може помітити очні розлади: косоокість, парез погляду, ністагм. Може наступити коротка амнезія, малюк не здатний згадати, що сталося, і яким чином він отримав травму.

У школярів

Симптоматика у дітей від семи років схожа з раніше описаними випадками. Додаються такі ознаки, як безсоння, втрата апетиту, раптові припливи крові до обличчя. У дитини блискавично змінюється настрій, він перестає контролювати свої емоції.

Перша допомога

Що ж робити наляканому батькові, якщо його малюк впав і, можливо, отримав струс? Іноді симптоми проявляються не відразу, а через якийсь час. Тому якщо ваше чадо вдарилося головою, пильно стежте за його станом протягом 24 годин. Відзначайте зміни в настрої і апетиті. Не залишайте дитину одну. На місце забитого покладіть холодну примочку.

Ніколи не прикладайте до голови немовляти крижані компреси без рушники! Це може негативно вплинути на мозок малюка!

При підозрі на струс відразу зверніться до нейрохірурга і невропатолога. Струс - це екстрений випадок, тому лікар зобов`язаний прийняти вас без черги і призначити необхідне лікування. Якщо вчасно не звернутися в поліклініку, наслідки можуть бути дуже серйозними.

Коли бити тривогу?

Відразу телефонуйте в «швидку», якщо:

1. На голові є рана, і ви не можете зупинити кров протягом 10 - 15 хвилин.
2. Малюк заснув незабаром після отримання травми.
3. Присутній багаторазова блювота.
4. Дитина не може доладно пояснюватися, мова порушена.
5. Змінилася координація рухів.
6. Зіниці мають різний діаметр.
7. Очні яблука тремтять.
8. У немовляти джерельце має форму гірки.
9. Малюк неприродно посмикує кінцівками.
10. З носових пазух або з вух тече водяниста рідина або кров.

види струсу

Даний тип черепно-мозкової травми має класифікацію:

1. перша ступінь. Це легка форма струсу. Хворий не втрачає свідомості, симптоми йдуть через 10 - 15 хвилин.
2. друга ступінь. Ушкодження середньої тяжкості. Людина знаходиться в свідомості, але ознаки пошкодження мозку зберігаються на більш тривалий відрізок часу.
3. третя ступінь. Найважча форма. При ній дитина втрачає свідомість на короткий або довгий термін.

лікування

У стаціонарі

У середньому лікування дитини в стаціонарі триває один тиждень. Спеціаліст призначає ряд препаратів і проводить діагностику:

1. Рентген. Після звернення до лікаря з підозрою на струс фахівець обов`язково відправить потерпілого на рентгенографію. Знімок дозволить побачити можливі пошкодження черепа.
2. Енцефалографія мозку. Вона вкаже на гематоми і пухлини.
3. МРТ, УЗД, ЕЕГ і КТ. Ці види діагностики чітко вкажуть на можливі пошкодження кісток черепа і тканин мозку. УЗД ідеально підходить для малюків, у яких ще відкритий джерельце.
4. Вимірювання внутрішньочерепного тиску. Його рівень лікар дізнається за допомогою офтальмоскопа.
5. Медикаментозне лікування. Лікар призначає ліки, що допомагають попередити набряк мозку ( «Фуросемід» і «Диакарб»), і препарати, що компенсують недолік калію ( «Панангин»). Також проводиться терапія з використанням м`яких заспокійливих засобів. Для виключення алергій (детально про алергії) Прописують «Феністил» і «Супрастин». Якщо є больові спазми, доктор призначає знеболюючі препарати ( «Бараглін», «Седалгін»). При блювоті рекомендується «Церукал». Для відновлення нормального функціонування мозку призначаються ноотропні медикаменти ( «гліцин»,« Пантогам »).

Читаємо по темі: УЗД (нейросонографія) головного мозку у новонароджених дітей.

будинки

Перераховані вище симптоми можна мінімізувати. Для цього після виписки зі стаціонару батькам слід дотримуватися деяких правил:

1. спокій. Після травми і струси слід забезпечити хворому постільний режим на кілька днів. Також постарайтеся створити вдома атмосферу тиші і турботи. Психологічний спокій дуже важливий при лікуванні. Дайте своєму чаду 10 - 14 днів відпочинку.
2. ТВ і комп`ютер під забороною. Відмова від комп`ютерних ігор і перегляду телевізора буде незайвим. Також після струсу лікарі не рекомендують малювати і грати в активні ігри.
3. Прибираємо фізичні навантаження. Звільнення від занять спортом піде на користь. Цей період може тривати близько 10 - 14 діб.

наслідки

При легкій формі недуги ознаки відходять вже через 2-3 дні. Небезпечна травма, отримана при ударі. Вона може спричинити за собою такі симптоми:

1. больові спазми. Якщо лікування не було, в майбутньому, можливо, навіть через рік або два можуть виникнути раптові запаморочення і головні болі.
2. Відсутність сну і метеозалежність. Хворі, які перенесли травму голови і струс мозку, часто страждають безсонням, а їх фізичний стан і емоційний фон тепер будуть залежати від погодних умов.
3. судоми. Вони трапляються частіше у дітей, які перенесли травму і струс.
4. агресія. Підростаючи, діти стають дратівливими і конфліктними. Їм складно перебувати в дитячих закладах (садок, школа). Тут обов`язково повинна бути робота з психологом.
5. Відсутність концентрації уваги. Постраждалі моментально втомлюються і тому не можуть зосередитися на уроках.
6. підвищена чутливість. Діти погано реагують на яскраве світло і гучні звуки. Вони лякають їх, примушуючи плакати і вередувати.
7. затримка розвитку. Часом травми тягнуть за собою розлади пам`яті і свідомості (ознайомитися з затримкою мовного розвитку). Діти не можуть розвиватися, як їх однолітки. Подібні відставання в розвитку можна і потрібно лікувати. Робити це слід за допомогою досвідчених психологів і неврологів.

профілактика

немовлята

Щоб захистити немовляти від травм, ніколи не залишайте його без нагляду на пеленальном столику або на дивані.

Навіть якщо малюк поки не може перевертатися, він здатний освоїти цю навичку в найнесподіваніший для вас момент.

Щоб немовля напевно не впав з ліжка, розстеліть на підлозі ковдру і дайте крихті свободу для ігор.

Якщо ви хочете вийти з кімнати і залишити дитину на пару секунд одного, покладіть його в ліжечко з бортиками або в дитячий манеж. Завжди пристібайте карапуза ременями безпеки в машині, шезлонгу і в колясці.

дошкільнята

Діти від року до семи років теж вимагають постійного контролю. Коли ваше чадо буде робити перші кроки, забезпечте квартиру, наклеївши на кути спеціальні накладки і застеливши килимками коридори. Придбайте носочки з гумовими вставками на стопах - вони не дадуть маленькому першовідкривачу посковзнутися і впасти.

школярі

Дитині від семи років детально поясніть, чим небезпечне струс. Навчіть його групуватися при падінні, приймаючи позу ембріона. Якщо школяр любить кататися на велосипеді, купите велосипедний шолом.

Якщо є хоч найменша підозра на струс мозку, терміново покажіть дитину лікарю. Не намагайтеся проводити лікування в домашніх умовах. Це може бути небезпечно. Щоб уникнути ускладнень, відвідайте фахівця для проведення термінової діагностики.