Ми розповімо про причини появи ацетону в сечі у дитини, перших ознаках ацетонурії, необхідні заходи для стабілізації стану.
Своєчасна діагностика проблеми і швидке реагування на неї в рази мінімізує негативні наслідки для організму малюка.
Чому в сечі з`являється ацетон?
Ацетон в сечі у дитини проявляється як результат надлишку кетонів в крові.
При правильному обміні речовин, ацетону у здорового малюка немає, тому що кетонові тіла - проміжні ланки в процесі синтезування глюкози. Порушується засвоєння вуглеводів і обмін жирів - кетонові тіла не розщеплюються, починають негативно впливати на центральну нервову систему.
При досягненні прикордонної концентрації кетонів нирки першими починають їх виводити з організму, тому аналіз сечі - найпростіший діагностичний метод визначення ацетонемії. Наявність ацетону в сечі позначають лабораторним терміном ацетонурія.
причини
Ацетонемія може виникнути і у здорової дитини, абсолютно несподівано для батьків, які уважно стежать за харчуванням свого малюка. Так буває, якщо організм дуже чутливий до зміни рівня глюкози в крові. У більшості випадків, ацетонемия проходить після статевого дозрівання.
Можна виділити три основні причини:
- Низький рівень глюкози в крові. Виною тому може бути незбалансований раціон дитини, відсутність режиму харчування, ферментативна недостатність. Рівень глюкози падає під час хвороб, при важких розумових і фізичних навантаженнях, в стресових ситуаціях.
- Надлишок жирів і білків, що надходять з їжею як наслідок переїдання, вживання дуже жирної, гострої їжі, при проблемах з травною системою.
- Наявність в анамнезі серйозних захворювань печінки, імунної системи, цукрового діабету.
Симптоми і діагностика
Під ацетонемічним кризом мають на увазі прояв у дитини характерних симптомів, що вказують на появу в організмі ацетону. Якщо протягом року у малюка траплялися кризи, то діагностують у нього наявність ацетонемічного синдрому.
Характерні симптоми ацетонемічного кризу
Нудота, втрата апетиту;
- блювота;
- Болю в животі;
- Слабкість, сухість шкіри, зменшення об`єму сечі;
- Симптоми ураження ЦНС (сплутаність свідомості, млявість або підвищена збудливість, сонливість, непритомність);
- Підвищення температури;
- Запах ацетону з рота (кисло-солодкий, нудотний, чимось нагадує запах прілого, кислим фруктів).
Діагностика ацетонемічного кризу
Найшвидший спосіб - використання тест-смужок для визначення рівня кетонів в сечі, таку-експрес діагностику можна провести вдома, відразу ж після появи тривожних симптомів.
Розшифровка результатів експрес-діагностики:
- 0,5 ммоль / л - 1,5 ммоль / л (один плюс) легка ступінь ацетонемії, добре піддається лікуванню;
- 4 ммоль / л - 10 ммоль / л (два плюса) середня тяжкість захворювання, дитина потребує комплексного лікування, можна в домашніх умовах;
- 10 ммоль / л і вище складний стан, дитина потребує термінової госпіталізації.
Також при ацетонемії збільшується печінка (визначається при пальпації і за результатами УЗД) і відбуваються зміни в біохімічному аналізі крові. Дізнайтеся заздалегідь, як зібрати сечу у грудничка, щоб виконати аналіз самостійно.
Як лікувати ацетонемічний криз
Якщо у вашого малюка вперше з`явилися симптоми ацетонемічного кризу, необхідно викликати лікаря. Захворювання підступно тим, що передбачити його розвиток і реакцію малюка на підвищення рівня ацетону дуже складно. Якщо у дитини ацетонемічний синдром, то батьки вже знайшли необхідний досвід і можуть самостійно впоратися з ацетоном і стабілізувати стан.
Також радимо прочитати Детальніше, чим небезпечний пієлонефрит у дітей.
Лікування ацетонемії направлено на:
- Прискорене виведення кетонів з організму;
- Коригування необхідного рівня глюкози в крові.
Для зняття інтоксикації дитині ставиться очисна клізма, призначають ентеросорбенти (ентеросгель, полисорб, смекта, фільтрум) і підвищують діурез шляхом відпаювання. Малюкові потрібно часто пропонувати питво, невеликими порціями, щоб не погіршити блювоту. Отпаівая, чергують солодке питво з простою кип`яченою водою або лужної мінеральної (без газу), дають рисовий відвар (якщо ацетонемия супроводжується діареєю).
Дуже добре знижує рівень ацетону в сечі дитини компот з білої черешні, солодкий чай, солодкий компот з родзинок і інших сухофруктів, відвар шипшини.
При кризі для малюка організовують дробове, дієтичне харчування. Категорично заборонена жирна, смажена, копчена, гостра їжа, бажано утриматися від молочних продуктів і свіжих фруктів.
Лікування ацетонемічного синдрому
Після купірування кризу проблема з обміном речовин у дитини залишається на порядку денному. Важливо створити всі умови, щоб криз не повторилася, і підійти до цього питання комплексно.
висновок
Пам`ятка для батьків, чиї діти страждають на ацетонемічний синдром:
- Дієта, дієта і ще раз дієта! Будь-які порушення можуть спровокувати напад. Слід контролювати надходження глюкози в організм, забезпечити правильний питний режим.
- Здоровий спосіб життя. Діти з ацетонемічний синдром більше за інших мають потребу в дотриманні правильного режиму для, їм показані помірні фізичні навантаження, корисні водні процедури і загартовування.
- Профілактика інфекційних захворювань. Дуже важливо оберігати малюка від можливого зараження, дотримуватися встановленого графік щеплень.
- Контроль основних показників біохімічного аналізу крові, планове відвідування дитячого ендокринолога.
- «Під рукою» завжди мати тест-смужки для швидкого і своєчасного визначення рівня ацетону в сечі.