
Вітряна віспа у дітей вважається одним з найбільш частих захворювань інфекційного характеру в дитячому віці. Збудник вітряної віспи - це вірус, що належить до сімейства Herpetosviridae. Вірус міститься в ветряночних бульбашках 3-4 дня після початку захворювання у великій концентрації, а після 7-го дня інфікування виявити його вже не вдається. Вітряна віспа у дітей зустрічається повсюдно, є контагіозним захворюванням високого ступеня, має практично 100% сприйнятливість.
Джерелами хвороби є прямі переносники інфекції (хворі на вітряну віспу), іноді переносники оперізуючого лишаю. За 48 годин до появи висипу, тобто в кінці інкубаційного періоду, хворі на вітряну віспу стають заразними. Небезпека для оточуючих хворі становлять ще 5 днів з моменту появи висипу. Механізм передачі - традиційний для інфекції, хвороба передається повітряно-крапельним шляхом. Можлива передача інфекції від плоду до матері, якщо мати під час вагітності перенесла захворювання.
Симптоми вітряної віспи у дітей
Перебіг хвороби проходить в 4 періоди:
- інкубаційний;
- продромальний;
- період висипання;
- період утворення бруньок.
Інкубаційний період триває від 10-ти до 21-го дня. перші симптоми вітряної віспи у дітей відзначаються тільки за 1-2 діб до початку висипання. Дитина може втратити апетит, відчувати нездужання, головні болі, нудоту і блювоту.
Період висипання протікає без особливих порушень загального стану організму, найчастіше супроводжується підвищеною температурою. Період висипання проходить толчкообразно, тому і лихоманка найчастіше носить хвилеподібний характер. Перша висип з`являється на волосистої частини голови або на обличчі, далі висип охоплює все тіло. Як правило, висип відсутній на долонях і п`ята.
Елементи висипу проходять своє специфічне розвиток. Спочатку з`являється плямочка з шпилькової голівкою округлої форми, потім пляма через кілька годин набуває вигляду папули з чітким контуром, потім в центрі утворюється везикула (бульбашка), бульбашка може гноїти і утворювати пустули, глибоко вражаючи шкіру. Протягом 2 - 5 днів пройдуть кілька хвиль висипання, дитини в місцях висипання буде мучити свербіж.
Лікування вітряної віспи у дітей
Основна мета, якої слід лікарі, виробляючи лікування вітряної віспи у дітей, - це гігієнічні заходи, які допоможуть запобігти вторинну інфекцію. У періоди висипань і при нападах лихоманки дитині потрібно постільний режим.
Одяг та постільну потрібно міняти кожен день, регулярно здійснювати провітрювання. Купання дитини потрібно здійснювати з додаванням розчину марганцю і при цьому категорично заборонено терти дитини губкою або мочалкою. Після купання не можна витирати тіло дитини, а тільки акуратно промокати, так як у воді скоринки розмокають, що може стати загрозою додаткової інфекції.
Хворим дітям рекомендовано регулярне і рясне пиття теплої рідини. При високій температурі і тривалої лихоманці призначаються жарознижуючі препарати.
Щоб уникнути расчесов ногтікі потрібно ретельно, акуратно і вчасно обрізати, а ще краще надягати на ручки бавовняні рукавички. Висип змащують розчинами анілінових барвників, і розчинами марганцівки. Якщо уражена слизова порожнини рота, виробляють полоскання антисептичними розчинами. Поразка кон`юнктиви загрожує ускладненнями, тому до лікування необхідно залучити окуліста. У таких випадках очі зазвичай обробляються розчином фурациліну і антисептичними препаратами.
Велика частина заходів спрямована на попередження расчесов шкіри і зниження сверблячки. Для цього дитині призначають антигістамінні препарати.
При ускладненнях лікар може призначити ряд імуномодуляторів і протигерпетичні препарати.
можливі ускладнення
Основні і найбільш часті ускладнення вітряної віспи у дітей:
- гнійні ураження шкіри;
- висипання на кон`юнктивах очей, гортані і рота;
- фурункули, абсцеси, стафілококи, стрептококи (виникають в результаті розчісування висипу і попадання всередину інфекції);
- ветряночний стоматит;
- ветряночний ларингіт.
Серед рідкісних ускладнень спостерігаються такі ускладнення вітряної віспи у дітей:
- кератит;
- гепатит;
- артрит;
- енцефаліт;
- пневмонія;
- міокардит;
- нефрит;
- гангренозние форми.
Крім усього іншого можуть виникати неврологічні ускладнення, вірус може вражати сіра речовина головного мозку, зачіпати спинний мозок, периферичну нервову систему. Окремі ускладнення можуть виникати у дівчаток в статевій системі, ускладнення виражаються у вигляді вульвітов, також можуть з`явитися флегмону великих статевих губ і промежини.
Щеплення від вітряної віспи дітям
Вітряна віспа у дітей і у дорослих не характеризується як невинне захворювання. З особливою регулярністю реєструються ускладнення, які можуть зачепити людину на все життя або ж вимагають госпіталізації. Велика частина ускладнень спостерігається у дітей до 15 років з нормальним стійким імунітетом. З віком ймовірність ускладнень і летального результату збільшується.
Запобігти хворобі або ж посприяти її течією в легшій формі дозволяє вакцинація. У країні є ряд зареєстрованих вакцин, які застосовуються і для дітей і для дорослих.
Щеплення від вітряної віспи дітям може бути зроблена, починаючи з 12-місячного віку. Деякі препарати вимагають повторної вакцинації через певний проміжок часу.
Вакцинація не є 100% гарантією того, що людина захищена від вітряної віспи, але в будь-якому випадку вакцинація пом`якшить розвиток хвороби і попередить ускладнення.
Імунітет у вакцинованих осіб починає вироблятися з першого дня і завершується до кінця 6-го тижня, з цієї пори можна відносно без побоювань контактувати з хворими.